Fitoesteroles y escualeno como hipocolesterolémicos en cinco variedades de semillas de Cucurbita maxima y Cucurbita moschata (calabaza) / Phytosterols and squalene as hypocholesterolemic substances in five varieties of Cucurbita maxima and Cucurbita moschata (pumpkin) seeds

Introducción: la semilla de calabaza se ha estudiado y utilizado en el tratamiento de enfermedades parasitarias, hipertrofia benigna prostática, cistitis y como hipoglicemiante.Sin embargo, se desconocen investigaciones que refieran el uso de la semilla de calabaza y sobre todo de los fitoesteroles y escualeno como elementos hipocolesterolémicos en humanos. Objetivo: determinar el contenido de fitoesteroles y escualeno de cinco variedades de semilla de calabaza para su posible uso como hipocolesterolémicos en humanos. Métodos: se estudiaron semillas de calabaza de dos especies, Cucurbita maxima y Cucurbita moschata, de Cuba y México de las variedades Fifí, Marucha, INIVIT C- 88 (cubanas), Chata y Tapatía (mexicanas), se determinó el perfil de fitoesteroles (beta-sitosterol, campesterol, estigmasterol y estigmastenol) y escualeno mediante cromatografía gas-líquido. Resultados: el contenido de extracto etéreo y grasa verdadera en las semillas osciló entre 331,5 y 346; 307 y 336 g/kg, respectivamente. La variedad fifí (Cucurbita moschata) presentó el mayor contenido de material insaponificable (35,0 g/kg), mostró diferencias significativas (p< 0,001) con las demás variedades y superior a las semillas oleaginosas convencionales. La concentración de escualeno y beta-sitosterol resultó superior en la variedad marucha (Cucurbita moschata) (40,27 y 202,59mg/100 g), que indicó diferencias significativas (p< 0,001) con las restantes variedades. Las variedades chata y marucha presentaron el mayor contenido de campesterol (50,08y 49,31 mg/100 g, respectivamente), así como la marucha encontró la mayor concentración de stigmasterol y estigmastenol (1,75y 28,63 mg/100 g), además, los contenidos resultaron superiores a los alimentos vegetales frecuentes en las dietas. Conclusiones: los resultados obtenidos en la concentración de los fitoesteroles y escualeno en las variedades analizadas, sugieren el estudio de la semilla de calabaza como posible hipocolesterolémico en humanos

Introduction: the pumpkin seed has been studied and used in the treatment of parasitic diseases, benign prostatic hypertrophy, cystitis and as hypoglycemic substance. However, the research concerning the use of pumpkin seeds and especially the sterols and squalene as hypocholesterolemic elements in humans is unknown. Objective: to determine the phytosterol and squalene content of five varieties of pumpkin seeds for their potential use as hypocholesterolemic compounds in humans. Methods: the pumpkin seeds from two species called Cucurbita maxima and Cucurbita moschata from Cuba and Mexico were studied. The varieties were Fifi, Marucha, INIVIT C-88 (Cuban), Tapatía and Chata (Mexican) for which the profile of phytosterols (beta-sitosterol, campesterol, stigmasterol and stigmastenol) and the squalene were determined using gas-liquid chromatography. Results: the content of ethereal extract and real fat in the seeds ranged 331.5 to 346, and 307 to 336 g/kg, respectively. The variety Fifi (C. moschata) had the highest content of unsaponifiable material (35.0 g/kg) and showed significant differences (p< 0.001) compared with other varieties and above that of conventional oilseeds. The squalene, and beta-sitosterol concentration was higher Marucha (Cucurbita moschata) (40.27 and 202.59 mg/100 g), indicating significant differences (p< 0.001) compared with other varieties. Marucha and Chata varieties exhibited the highest campesterol content (50.08 and 49.31 mg/100 g, respectively), and the Marucha evidenced the largest concentration of stigmasterol and stigmastenol (1.75 and 28.63 mg/100 g); additionally, the amounts contained were above those of the common vegetable food in the diet. Conclusions: the results in phytosterol and squalene concentrations achieved in the studied varieties suggested that the pumpkin seeds be studied as a possible hypocholesterolemic substance for humans

Hipocolesterolemia como pronóstico de la muerte del paciente crítico / Hypocholesterolemia as death prognosis in critical patient

Objetivo: determinar la incidencia de hipocolesterolemia en los pacientes críticos al momento de ingresar a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y su importancia como pronóstico de muerte: Material y métodos. Estudio de cohorte prospectivo en el que se incluyeron 150 pacientes a quienes se les determinó, a su ingreso a la UCI, la concentración sérica de colesterol total. El riesgo de muerte se evaluó con la escala de pronóstico vital Apache II (Acute physiology and Chronical Health). La validación estadística se realizó con las pruebas t de Student, chi al cuadrado con corrección de Yates, razón de momios y riesgo relativo. Resultados: 60 pacientes (46.1 por ciento) manifestaron hipocolesterolemia y 70 (53.8 por ciento) colesterol sérico normal o elevado. El promedio de colesterol sérico fue de 92.7 mg/dL (2.3 mmol/L) y 183.1 mg/dL (4.7 mmol/L) en los pacientes con hipocolesterolemia y normo o hipercolesterolemia, respectivamente. No hubo diferencia significativa en el promedio de edad en los grupos estudiados (p> 0.05). La escala Apache II y el riesgo calculado de muerte mostraron diferencia significativa (p < 0.001). La hipocolesterolemia, de 60 mg/dL 81.5 mmol/L) o menor, se detectó en pacientes sépticos y predominió en los intervenidos quirúrgicamente contra los no operados (50 vs 20 por ciento). La mortalidad fue mayor en el grupo de pacientes con hipocolesterolemia. El riesgo relativo se calculó en 3.7 (IC95 por ciento 2.6) con una razón de momios en el orden de 7.5 (IC95 por ciento 3.347). Conclusión: la hipocolesterolemia en el paciente en estado crítico es un pronóstico de muerte importante cuando ingresa a la Unidad de cuidados Intensivos

Dislipidemia en pacientes con sepsis grave / Dyslipidemia in patientes with severe sepsis

Antecedentes: los pacientes con infecciones sufren alteraciones en los lípidos y las lipoproteínas. Objetivo: valorar el comportamiento del colesterol, los triglicéridos y las lipoproteínas de alta densidad en pacientes con sepsis grave y respuesta inflamatoria sistémica. Material y métodos: se examinaron 12 pacientes con sepsis grave y respuesta inflamatoria sistémica. A su llegada al hospital se les determinaron sus concentraciones de colesterol, triglicéridos y lipoproteínas de alta densidad y más adelate, se les repitió el procedimiento cada semana hasta que fueron dados de alta o fallecieron. Resultados: las cifras de colesterol y lipoproteínas de alta densidad disminuyeron en todos los pacientes. Los títulos de triglicéridos se mantuvieron en un rango normal en algunos pacientes y en otros se elevaron. Los enfermos que fallecieron tuvieron una respuesta inflamatoria sistémica persistente y significativa y concentraciones consistentemente bajas de colesterol y lipoproteínas de alta densidad, a diferencia del grupo de enfermos supervivientes, los cuales mostraron una tendencia al incremento de éstos. Conclusiones. El paciente con sepsis grave y respuesta inflamatoria sistémica manifiesta un patrón lipídico caracterizado por la disminución del colesterol y las lipoproteínas de alta densidad, mientras que las cifras de triglicéridos se mantienen en rangos normales o elevados: la disminución persistente del colesterol y las lipoproteínas de alta densidad se correlaciona con un mal pronóstico

Dislipidemias / Dyslipidemia

As doenças cardiovasculares representam a principal causa de óbito em indivíduos diabéticos. Entre os fatores que contribuem para que o processo aterosclerótico se revele mais extenso e severo nesses pacientes, podemos destacar as dislipidemias. O diabete melito pode levar a uma série de alterações no metabolismo lipídico. Aumento nos níveis de triglecerídeos, diminuiçäo dos níveis de HDL-colesterol e formaçäo de partículas de LDL-colesterol de maior potencial aterogênico representam as alterações mais comuns. As atuais recomendações visam a proporcionar diagnóstico e tratamento precoces. O diagnóstico envolve näo só a identificaçäo da dislipidemia em si, como também a investigaçäo de causas secundárias. A eficácia da terapêutica hipolipemiante exige a adesäo a mudançäs no estilo de vida e uso adequado de medicações.